Dor do lado direito abaixo da costela pode ter diferentes causas. Em alguns casos, o desconforto está relacionado a gases, má digestão ou problemas musculares. Em outros, pode estar associado à vesícula biliar, fígado, rins ou até ao pulmão.

Por isso, observar onde exatamente dói, quando a dor aparece, sua intensidade e quais outros sintomas estão presentes é importante para entender a possível origem do problema.

Neste artigo, você vai conhecer 8 causas comuns de dor do lado direito abaixo da costela e saber quando é necessário procurar atendimento médico.

Dor do lado direito abaixo da costela: o que pode ser?

A região localizada abaixo das costelas do lado direito abriga ou está próxima de vários órgãos, incluindo fígado, vesícula biliar, intestino, rim direito e parte do pulmão.

Além disso, músculos, nervos e estruturas da parede abdominal também podem provocar dor nessa região.

As principais causas incluem:

Pedra na vesícula
Inflamação da vesícula (colecistite)
Problemas no fígado
Gases e distensão intestinal
Problemas renais
Gastrite e problemas digestivos
Dor muscular ou inflamação das costelas
Problemas pulmonares

Vamos entender cada uma delas.

1. Pedra na vesícula

Uma das causas mais conhecidas de dor do lado direito abaixo da costela é a presença de cálculos na vesícula biliar.

A vesícula armazena a bile, líquido produzido pelo fígado que participa da digestão das gorduras. Quando uma pedra obstrui a saída da bile, pode ocorrer uma dor intensa, chamada de cólica biliar.

A dor geralmente:

aparece na parte superior direita do abdômen;
pode ocorrer após refeições, especialmente refeições mais gordurosas;
pode irradiar para as costas ou para o ombro direito;
pode durar de minutos a algumas horas;
pode ser acompanhada de náuseas e vômitos.

Nem toda pessoa com pedra na vesícula apresenta sintomas. Quando há dor recorrente, é importante procurar avaliação médica.

2. Inflamação da vesícula biliar

A colecistite é uma inflamação da vesícula biliar que frequentemente ocorre quando um cálculo bloqueia o fluxo da bile.

Nesse caso, a dor pode ser mais intensa e persistente do que na cólica biliar.

Além da dor do lado direito abaixo da costela, podem aparecer:

febre;
náuseas;
vômitos;
sensibilidade ao tocar a região;
dor que piora ao respirar profundamente.

A presença de dor forte e persistente associada a febre ou vômitos merece avaliação médica rápida.

3. Problemas no fígado

O fígado fica predominantemente no lado direito do abdômen, protegido pelas costelas.

Algumas doenças hepáticas podem provocar desconforto ou dor na região, principalmente quando existe aumento do fígado ou inflamação.

Entre as possíveis causas estão:

hepatites;
esteatose hepática em determinadas situações;
inflamações do fígado;
congestão hepática;
outras doenças que provocam aumento do órgão.

A dor ou sensação de peso pode vir acompanhada de outros sinais, como:

cansaço;
náuseas;
perda de apetite;
pele ou olhos amarelados;
urina escura;
fezes mais claras.

Icterícia (pele ou olhos amarelados), especialmente quando acompanhada de dor abdominal, deve ser investigada.

4. Gases e distensão intestinal

Nem toda dor abaixo da costela direita está relacionada a um problema em um órgão.

Gases intestinais e distensão abdominal podem causar dor, pressão ou sensação de estufamento, inclusive na parte superior direita do abdômen.

A dor pode:

mudar de localização;
melhorar depois de eliminar gases ou evacuar;
aparecer após determinadas refeições;
estar associada a barriga estufada;
vir acompanhada de arrotos ou flatulência.

Apesar de geralmente ser uma causa benigna, dores persistentes ou recorrentes não devem ser automaticamente atribuídas aos gases sem avaliação.

5. Problemas no rim direito

O rim direito fica mais próximo das costas, mas problemas renais podem provocar dor na região lateral do abdômen, abaixo das costelas.

Uma das causas mais conhecidas é a pedra nos rins.

A cólica renal costuma provocar uma dor:

forte;
geralmente localizada na lateral ou nas costas;
que pode irradiar para a parte inferior do abdômen ou virilha;
que pode ocorrer em ondas;
acompanhada de náuseas ou vômitos.

Também podem aparecer alterações urinárias, como:

sangue na urina;
ardência ao urinar;
aumento da frequência urinária;
urina com alteração de aspecto.

Febre associada à dor lombar ou lateral pode indicar uma infecção urinária mais grave e necessita de avaliação médica.

6. Gastrite e outros problemas digestivos

Embora o estômago esteja mais localizado no lado esquerdo, problemas do aparelho digestivo podem causar dor na parte superior do abdômen e, em algumas pessoas, a localização pode parecer mais à direita.

Gastrite, refluxo, úlcera e outras alterações digestivas podem provocar:

queimação;
dor abdominal;
sensação de estômago cheio;
azia;
náuseas;
desconforto após as refeições.

Porém, a localização da dor isoladamente não é suficiente para determinar sua causa.

Por isso, uma dor recorrente na região abaixo da costela direita deve ser avaliada considerando também os demais sintomas.

7. Dor muscular ou inflamação das costelas

A dor abaixo da costela direita também pode ter origem musculoesquelética.

Isso pode acontecer depois de:

exercícios físicos;
levantamento de peso;
tosse intensa;
movimentos repetitivos;
pancadas ou traumas;
esforço muscular.

Nesse caso, a dor costuma piorar com determinados movimentos, ao tossir, espirrar ou pressionar a região.

Uma característica que pode sugerir origem muscular é a relação clara entre a dor e o movimento ou a palpação local.

Mesmo assim, dor após um trauma importante ou dor intensa e persistente deve ser avaliada.

8. Problemas pulmonares

Como a parte inferior do pulmão direito fica próxima às costelas, algumas doenças respiratórias podem causar dor nessa região.

A pleurite, por exemplo, pode provocar uma dor que piora durante a respiração profunda ou ao tossir.

Outros sintomas que podem aparecer incluem:

falta de ar;
tosse;
febre;
dor no peito;
respiração dolorosa.

Em situações específicas, doenças pulmonares mais graves também podem causar dor nessa região.

Dor associada a falta de ar, dificuldade para respirar, dor no peito ou piora rápida exige atendimento médico imediato.

Como saber a causa da dor do lado direito abaixo da costela?

A localização da dor ajuda, mas não é suficiente para fazer um diagnóstico.

O médico geralmente considera:

localização exata da dor;
intensidade;
duração;
frequência;
relação com alimentação;
relação com movimentos;
presença de febre;
náuseas e vômitos;
alterações nas fezes;
alterações na urina;
sintomas respiratórios;
histórico de doenças;
uso de medicamentos.

Dependendo da avaliação, podem ser necessários exames laboratoriais e exames de imagem, como ultrassonografia abdominal, tomografia ou outros exames indicados pelo médico.

Quando a dor do lado direito abaixo da costela é preocupante?

Nem toda dor nessa região representa uma emergência. Entretanto, alguns sinais indicam que é importante procurar atendimento médico rapidamente.

Procure atendimento se a dor for:

muito intensa ou súbita;
persistente ou progressiva;
acompanhada de febre;
acompanhada de vômitos persistentes;
acompanhada de pele ou olhos amarelados;
associada a sangue na urina ou nas fezes;
acompanhada de falta de ar;
acompanhada de dor no peito;
associada a desmaio, confusão ou fraqueza intensa;
iniciada após um trauma importante.

Se houver dificuldade para respirar, dor intensa no peito, desmaio ou piora rápida do estado geral, procure atendimento de emergência.

Dor do lado direito abaixo da costela depois de comer: o que pode ser?

Quando a dor aparece principalmente depois das refeições, especialmente após alimentos muito gordurosos, uma das possibilidades é a presença de cálculos na vesícula biliar.

Entretanto, problemas digestivos também podem causar desconforto após comer.

A relação entre alimentação e dor é uma informação importante para o médico, mas não permite confirmar sozinha a causa.

Se a dor se repete após as refeições, vale procurar avaliação médica.

Dor abaixo da costela direita nas costas: o que pode ser?

Quando a dor se localiza mais na lateral ou nas costas, é importante considerar causas musculares e renais.

Pedras nos rins, infecções urinárias e dores musculares estão entre as possibilidades.

A presença de sintomas urinários, como ardência, sangue na urina ou aumento da frequência urinária, pode ajudar a direcionar a investigação.

Dor do lado direito abaixo da costela pode ser câncer?

Na maioria das vezes, dor nessa região não significa câncer.

Existem diversas causas muito mais comuns, como gases, problemas musculares, cálculos na vesícula e alterações digestivas.

Entretanto, uma dor persistente, inexplicada ou associada a perda de peso sem motivo, falta de apetite, icterícia, sangramentos ou alteração persistente do funcionamento intestinal deve ser investigada por um médico.

O diagnóstico depende da avaliação clínica e, quando necessário, de exames complementares.

O que fazer quando sentir dor do lado direito abaixo da costela?

Se a dor for leve e desaparecer rapidamente, observe se existe alguma relação com alimentação, gases, esforço físico ou movimentos.

Evite fazer autodiagnóstico e tomar medicamentos por conta própria, especialmente quando a dor é recorrente.

Se a dor persistir, voltar frequentemente ou estiver acompanhada de outros sintomas, procure avaliação médica.

O tratamento depende da causa. Pedra na vesícula, infecção urinária, gastrite, doença hepática e dor muscular, por exemplo, possuem tratamentos completamente diferentes.

Perguntas frequentes sobre dor do lado direito abaixo da costela

Dor do lado direito abaixo da costela pode ser gases?

Sim. Gases e distensão intestinal podem provocar dor ou pressão nessa região. Porém, dores persistentes ou intensas não devem ser automaticamente atribuídas aos gases.

Dor do lado direito abaixo da costela pode ser a vesícula?

Sim. A vesícula biliar fica nessa região e cálculos podem provocar cólica biliar. A dor pode aparecer principalmente após refeições e irradiar para as costas ou ombro direito.

Qual órgão fica do lado direito abaixo da costela?

Entre as principais estruturas próximas estão o fígado, a vesícula biliar, parte do intestino, o rim direito e a parte inferior do pulmão direito.

Quando devo procurar um médico?

Procure atendimento se a dor for intensa, persistente, recorrente ou estiver acompanhada de febre, vômitos, icterícia, falta de ar, alterações urinárias importantes ou outros sinais de alerta.

Dor abaixo da costela direita pode ser do fígado?

Pode. Algumas doenças hepáticas podem provocar desconforto na região, especialmente quando existe inflamação ou aumento do fígado. Entretanto, é necessário investigar outras causas.

Conclusão

A dor do lado direito abaixo da costela pode ter diversas causas, desde situações relativamente simples, como gases e dores musculares, até problemas que precisam de avaliação médica, como cálculos na vesícula, doenças hepáticas, alterações renais e problemas pulmonares.

A localização da dor é apenas uma parte da investigação. A intensidade, duração, relação com alimentação ou movimento e os sintomas associados são fundamentais para identificar a possível causa.

Se a dor for forte, persistente, recorrente ou acompanhada de sinais de alerta, não espere que ela desapareça sozinha: procure avaliação médica.

Importante: este conteúdo tem finalidade educativa e não substitui uma consulta médica. A causa da dor só pode ser determinada adequadamente após avaliação clínica e, quando necessário, realização de exames.

Dor do lado direito abaixo da costela: 8 causas e quando procurar um médico