A mononucleose infecciosa, também conhecida como “doença do beijo”, é uma infeção contagiosa viral causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV), que é um tipo de herpesvírus chamado herpesvírus 4.
Transmissão
Se transmite principalmente através do beijo.
Outra forma de transmissão é através da inalação de gotículas de saliva que são liberadas no espirro e na tosse e compartilhamento de copos e talheres contaminados.
Normalmente o tempo entre a infecção/contaminação e o aparecimento dos sintomas é de 30 a 50 dias. Esse intervalo é chamado de período de incubação.
Após a infecção inicial, o VEB permanece no organismo, principalmente nos glóbulos brancos do sangue, durante toda a vida.
Sintomas
- Febre
- Gânglios (nódulos) palpáveis no pescoço
- Fadiga
- Inflamação e dor na garganta com dificuldade para engolir
- Dores musculares
- No corpo: calafrios, mal-estar, perda de apetite e suor noturno
- Também é comum: dor de cabeça, fraqueza, irritação na pele, sensibilidade ou sonolência.
- Aumento do baço. em aproximadamente 50% das pessoas com mononucleose infecciosa.
Quais os primeiros sintomas da Mononucleose?
Em geral, os primeiros sintomas são indisposição e febre baixa, acompanhados de dor de garganta, aparecimento de gânglios no pescoço e fadiga intensa principalmente durante as primeiras duas a três semanas após o início dos sintomas, podendo persistir por meses.
Diagnóstico
É feito pelo clínico geral ou infectologista através do exame físico, avaliação dos sintomas e exames de sangue.
Exame físico
- Verificar o aumento dos linfonodos no pescoço
- Verificar o aumento do fígado e baço (hepatoesplenomegalia)
Anamnese
- Avaliação dos sintomas apresentados e histórico de saúde do paciente. Os sintomas mais comuns são cansaço intenso, febre , dor de garganta e aumento dos linfonodo pescoço.
Exames de sangue
- Hemograma para verificar o aumento dos linfócitos e a presença de linfócitos atípicos
- Sorologia para EBV/mononucleose para detectar a presença de anticorpos contra o vírus Epstein-Barr (EBV)
- Outros exames laboratoriais para identificar alterações compatíveis com a mononucleose
O diagnóstico de mononucleose pode ser tardio porque os sintomas mais comuns são semelhantes aos de outras doenças.
Tratamento
Não existe tratamento específico
- Repouso
- Analgésicos, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) para dor e febre.
- Corticosteroides para tratamento das complicações.
- Antivirais atuais tem pouco efeito e não devem ser utilizados.
Como saber se já tive contato com o vírus Epstein-Barr (EBV)?
Através da pesquisa de anticorpos IgG.
Um resultado de IgG reagente para o vírus Epstein-Barr (EBV) indica que a pessoa já teve contato com o vírus.
O que é o IgG?
- O IgG é um anticorpo que surge na fase aguda da infecção pelo EBV, duas ou três semanas após o contato com o vírus
- Os níveis de IgG podem cair gradualmente ao longo de alguns meses
- O IgG permanece no organismo por toda a vida, conferindo imunidade
Prevenção
Não existe vacina contra o vírus EBV, portanto, ainda não há uma forma efetiva de prevenção contra a Mononucleose.
É importante manter a imunidade alta com alimentação saudável, atividade física regular, sono e hidratação adequados.
A mononucleose causa afastamento do trabalho?
A duração da doença varia dependendo de vários fatores como idade, imunidade, diagnóstico de doenças crônicas e doenças autoimunes, etc. A fase aguda dos sintomas dura cerca de 2 semanas. Logo, a maioria das pessoas volta as atividades normais após esse período.
É necessário ficar em isolamento após o diagnóstico de Mononucleose?
Não. É importante não compartilhar copos e talheres, manter etiqueta respiratória e medidas de higiene.
